Ваш регион
Санкт-Петербург
Санкт-Петербург
Москва и МО
Санкт-Петербург
+7 812 429-72-80
телефон справочной службы с 7:00 до 22:00 без выходных
Вашему ребенку нужен врач?
Выбирайте из базы врачей и клиник городской педиатрической справочной службы

Гепатит у детей

195
Оценка пользователей

Гепатит — опасное заболевание печени, вызывающее нарушения работы этого органа и, как следствие, сбои в обмене веществ и ухудшение общего состояния. Лечением гепатита у детей занимаются: педиатры, гепатологи и инфекционисты.

Причины и последствия

На работу печени оказывают влияние вирусы, травмы и отравляющие вещества. У взрослых заболевание может развиться в результате злоупотребления алкогольными напитками, при сифилисе, заражении паразитами и пр. В детском возрасте наиболее частыми причинами являются вирусы. Наиболее распространен гепатит А (75% случаев). Реже встречаются гепатит В, С и Е. Всего известно восемь форм возбудителя.

Вирусные формы передаются фекально-оральным путем (типы А и Е) или через кровь (все остальные). Сывороточные гепатиты (передающиеся через кровь) встречаются сравнительно редко, но и переносятся наиболее тяжело.

Запущенный гепатит у детей приводит к тому, что печень прекращает выполнять свою детоксикационную функцию, и организм подвергается воздействию токсинов. В дальнейшем возможно развитие цирроза и рака печени, которые, в свою очередь, могут привести к летальному исходу. Особенно опасны такие состояния у новорожденных.

Симптомы

Начало болезни легко спутать с простудой или пищевым отравлением. Первые признаки вирусного гепатита А у детей:

  • ухудшение общего самочувствия;
  • заложенность носа и кашель;
  • повышение температуры;
  • диарея, боли в животе;
  • сонливость и слабость;
  • головная боль.

Заподозрить заболевание у маленьких пациентов можно на основании тёмного цвета мочи, обесцвечивания кала, жалоб на боль в области правого подреберья и увеличения печени. Затем появляются классические симптомы желтухи: желтая окраска кожи и белков глаз. Это происходит, потому что печень перестает перерабатывать пигмент билирубин, и он окрашивает ткани. Симптомы желтухи могут и не проявиться. Окончательный диагноз ставится на основании анализа крови и мочи.

Диагностика

На желтушной стадии диагноз ставится на основании внешнего осмотра. Также врач пальпирует печень и интересуется цветом мочи. Для подтверждения и уточнения формы болезни берутся анализы мочи и крови.

Как определить гепатит у новорожденного?

Примерно у 50% новорожденных наблюдается так называемая физиологическая желтуха, связанная с адаптацией обменных процессов и не являющая патологией. У детей раннего возраста болезнь проявляется увеличением печени, потемнением мочи и обесцвечиванием кала. Без этих симптомов нет никаких оснований подозревать серьезный диагноз.

Наличие диагноза у матери новорожденного не обязательно означает инфицирование ребенка и не является препятствием к грудному вскармливанию. Сразу после родов проводятся специфические обследования и анализы, на основании чего принимается решение о необходимости лечения.

Нередко у детей до года, а чаще до 18 месяцев, обнаруживаются антитела, которые затем исчезают. Это указывает на то, что ребенок имел контакт с зараженными биологическими жидкостями матери (кровью, вагинальным секретом), но передачи инфекции не произошло.

Лечение

При заражении вирусом типа А выздоровление часто наступает самопроизвольно. Остальные формы требуют последовательного лечения.

Дети, рожденные с гепатитом В, очень часто приобретают хроническую форму болезни. А это значит, что полностью вылечить ее существующими средствами невозможно. Гепатит Б у грудного ребенка контролируется назначением интерферонов и антибиотиков, также проводятся дезинтоксикационные капельницы.

Максимальная распространенность гепатита А наблюдается в 3, 4 года и позднее, что связано с недостаточными гигиеническими навыками. В этом случае клинические рекомендации включают в себя: домашнее лечение, постельный режим в остром периоде и прием гепатопротекторов.

Гепатит Ц относится к наиболее трудно распознаваемым заболеваниям, так как его симптомы неспецифичны. Прогноз при гепатите С у ребенка в целом положительный, однако возможен переход в хроническую форму. Примерно у 20% больных наступает полное спонтанное выздоровление.

Профилактика

Гепатит Е и А предотвращаются соблюдением правил гигиены. При внутриутробном приобретении инфекции большое значение имеет послеродовая терапия.

Вопросы и ответы

Может ли ребенок заразиться гепатитом?

Может. Чаще всего передача происходит во время родов при контакте с физиологическими жидкостями (кровью, слизью). Также возможно инфицирование при переливании крови, инъекциях, незащищенных половых контактах (у подростков). Передача формы А и Е может произойти в быту через немытые продукты и игрушки.

Передается ли гепатит С от матери ребенку?

Внутриутробное инфицирование происходит примерно в 30% случаев. Риск повышается при преждевременной отслойке плаценты и в родах. При грудном вскармливании передача инфекции маловероятна, но возможна при травмировании сосков.

Как проявляется гепатит С?

Это коварное заболевание с неспецифическими признаками, часто протекающее вовсе бессимптомно. Может проявляться повышенной утомляемостью, расстройствами аппетита и пищеварения. В ряде случаев наблюдаются желтуха и увеличение печени.

Нужно ли делать прививку от гепатита ребенку?

На сегодняшний день не существует вакцины, защищающей от всех форм вируса. Наиболее доступными являются вакцины от форм А и В. Специалисты в области педиатрии рекомендуют прививать ребенка от гепатита В, так как это заболевание очень опасно для грудничков. В любом случае, решение принимается исходя из общего состояния ребенка, после консультации с педиатром (неонатологом) и инфекционистом.

Как лечить хронический гепатит?

Хронические формы требуют приема медикаментов (противовирусных и гепатопротекторов), а также соблюдения диеты. В тяжелых случаях требуется капельница для дезинтоксикации организма.

Мы предлагаем услугу бесплатного подбора врача (педиатра и инфекциониста), занимающегося лечением гепатита у детей. Позвоните в справочную — и мы порекомендуем вам специалиста, отвечающего вашим пожеланиям.

Данный материал размещен в ознакомительных целях, не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с доктором. За диагностикой и лечением обращайтесь к квалифицированным врачам!
Запишитесь на приём
Записаться
Ознакомился и подтверждаю согласие с условиями Пользовательского соглашения, в том числе касающимися работы с персональными данными (раздел 5).
Пожалуйста, оцените статью
Оценить
Оставьте свой комментарий
Ознакомился и подтверждаю согласие с условиями Пользовательского соглашения, в том числе касающимися работы с персональными данными (раздел 5).
Отправить

Клиники по направлению инфекционные болезни

Династия на ул. Репищева
Пионерская
Удельная
Адрес: ул. Репищева, д. 13
Запись онлайн
Клиника Доктора Пеля
Василеостровская
Адрес: 7-я линия Васильевского острова, д. 16-18, лит. А
Запись онлайн
Все клиники по направлению инфекционные болезни