Остеомиелит у детей

Остеомиелит у детей вызван бактериями, которые попадают в кровь через слизистую оболочку и кожу, а затем вызывают гнойное воспаление. Поражению чаще подвержены бедренная кость и тазобедренный сустав. Связано это с тем, что воспалительный процесс образуется вследствие травмированности ноги. Инфекция попадает в открытую рану, и в костной ткани образуется патогенный очаг. В таком случае необходимо немедленно обратиться к ортопеду для своевременной терапии болезни и установления ее патогенеза.

Причины и последствия

Спровоцировать остеомиелит костей могут различные факторы:

1. открытые переломы коленного сустава,
2. кариозные поражения в полости рта,
3. дисфункции печени и почек,
4. осложнения после операции,
5. ранения и травмы.

При отсутствии лечения прогноз неутешителен для пациентов всех возрастов. Заболевание у грудных детей способно привести в дальнейшем к артриту, менингиту, анкилозу, плевриту и костному склерозу. При ряде осложнений требуется госпитализация в отделение детской хирургии клиники и последующее оперирование. В тяжелых случаях возникает септический шок, приводящий к летальному исходу. Чтобы предупредить опасные последствия, нужно внимательно следить за развитием и состоянием новорожденного.

Симптомы

Особенности недуга в том, что симптоматика зависит от степени его тяжести. Проявляется остеомиелит у детей по-разному в зависимости от иммунитета, локализации пораженной костной ткани и обширности воспаленной зоны. Характерные признаки:

• озноб,
• болевые ощущения,
• повышенная температура,
• покраснения,
• отечность,
• учащенный сердечный ритм.

Острый остеомиелит отличается интенсивными болями и интоксикацией организма. Со временем эти явления спадают, в месте повреждения ноги появляются гнойные свищи, которые со временем закрываются и перестают гноиться. Это свидетельствует о первично хронической стадии. Вся сложность в том, что на рентгене аномальное развитие патологии не отражается, поэтому следует внимательно следить за самочувствием ребенка (особенно новорожденного).

Кроме обостренной стадии, в классификацию входит хронический остеомиелит, который сопровождается:

• плохим аппетитом,
• бледностью,
• капризностью,
• вялостью,
• рвотой,
• судорогами,
• поносом.

Как только вы заметили подобные недомогания, запишитесь на прием к ортопеду для получения клинических рекомендаций и медицинской помощи.

Диагностика

Как только у ребенка замечены ограничения в движении или нестандартное положение конечности, проводится комплексное обследование. Остеомиелит костей порождается не только через внутриутробное заражение, но и после переломовколенного сустава или бедренной кости. По этой причине диагностируются пациенты всех возрастов. Им проводят:

1. биопсию,
2. фистулографию,
3. анализ крови,
4. компьютерную томографию,
5. рентгенографию.

Большое количество диагностических манипуляций объясняется особенностью остеомиелита у детей: обнаружить его можно только с помощью лабораторно-инструментальных методов. Оценка кровяного состава дает представление о наличии болезнетворных микроорганизмов во внутренних органах. На рентгене отображаются деструкции тазобедренного сустава, выражающиеся в низкой плотности ткани и сужении суставной щели, что указывает на патогенность происходящего в организме процесса.

После сбора анамнеза врач ставит диагноз. Исходя из классификации заболевания, выписывается лечебная схема.

Лечение

Терапия в большинстве случаев осуществляется стационарно, поэтому самолечение опасно для жизни. При грамотно подобранном лечении прогноз будет благоприятным. Вылечить болезнь и дать адекватные клинические рекомендации способны только квалифицированные врачи после выявления вида недуга.

Гематогенный остеомиелит чаще наблюдается у грудных детей. Чтобы от него избавить, проводится операция в отделении детской хирургии: воспаленную зону вскрывают и дренируют посредством трубки, которую удаляют спустя несколько дней. Для быстрого заживления ранки в нее вводятся антисептики.

Острый гематогенный остеомиелит у детей старшего возраста также лечится хирургически. Проводится пункция и отсасывание костного мозга для декомпрессии. Затем осуществляется парентеральный ввод антибиотиков и назначается лазеротерапия для нормализации микроциркуляции.

Хронический гематогенный вид патологии лечится консервативно. Выписываются противовоспалительные медикаменты и витамины. Рекомендуются также физиотерапевтические процедуры.

Атипичные формы гематогенного остеомиелита излечиваются ультравысокочастотной терапией и физиотерапией.

Метаэпифизарный тип болезни устраняется местно: иммобилизацией с полуспиртовыми компрессами и сеансами гипербарической оксигенации.

В медцентрах эпифизарный остеомиелит (у детей раннего возраста) лечат комбинированно. Выполняется интоксикационная и микроволновая терапия в сочетании с антибиотиками.

Профилактика

Чтобы не допустить остеомиелит у детей, достаточно соблюдать простые рекомендации:

• избегать травмоопасных игр,
• вовремя лечить зубы,
• качественно обрабатывать раны,
• регулярно проверяться в клинике.

Подобрать опытного ортопеда вы можете на нашем сайте самостоятельно или звоните в справочную службу (услуга бесплатная).