педиатрическая
справочная служба по Санкт-Петербургу

Эндокардит

Подготовлено к публикации экспертом:

Эндокардит — воспаление внутренней оболочки сердца, выстилающей предсердия и желудочки. Развивается из-за попадания бактерий с током крови от других очагов воспаления, в редких случаях является врожденным.
Причины и последствия
Эндокардит у детей обычно развивается как осложнение серьезных бактериальных инфекций, например, при заражении стрептококком и стафилококком. Заражение может произойти при общем ослаблении организма, после ОРВИ, также инфекцию можно подхватить в больнице или роддоме. Основные возбудители эндокардита — зеленящий стрептококк (часто сопровождает инфекции горла) и золотистый стафилококк (классическая причина внутрибольничных инфекций).
В легких случаях эндокардит излечивается полностью и без последствий. Однако чаще это заболевание успевает вызвать изменения в тканях, провоцирующих острую сердечную недостаточность — состояние, опасное для жизни. Часто развивается интоксикация организма и почечная недостаточность. Возможны закупорка сосудов фрагментами воспаленных тканей.
Симптомы:
- шумы в сердце;
- повышенная температура, озноб, потливость;
- точечные кровоизлияния на ладонях, стопах и глазных склерах;
- сыпь на коже;
- отеки пальцев.
Опасность острого эндокардита в том, что симптомы неспецифичны, и заподозрить его на ранних стадиях трудно. Быстрое развитие заболевания приводит к необратимым изменениям в тканях и может вызвать серьезное отставание детского организма в физическом и интеллектуальном планах.
Диагностика
Из-за неспецифичности симптомов болезнь редко удается выявить на начальной стадии. Чаще всего заподозрить ее удается на основании анализа крови (будут повышены лейкоциты и СОЭ) и прослушивания стетоскопом (будут слышны шумы в сердце). Далее ребенка направляют на обследование к кардиологу.
Кардиолог назначит следующие процедуры:
- ЭКГ;
- анализ крови;
- посев крови для выявления бактериального возбудителя.
После выявления возбудителя назначается лечение.
Виды заболевания:
- инфекционный — развивается на фоне порока сердца и поражает главным образом сердечные клапаны. Является частым последствием кардиологических операций из-за больничного инфицирования.
- бактериальный — развивается как осложнение инфекции ЛОР-органов или других при переносе бактерий с током крови.
- ревматический — следствие ревматических заболеваний, вызывающих воспаление соединительной ткани.
Лечение
Для подавления инфекции назначается курс антибиотиков, подобранных в зависимости от возбудителя. В дальнейшем могут быть назначены процедуры для реабилитации.
В большинстве случаев перенесшие эндокардит сталкиваются с его осложнениями. Это могут быть заболевания почек и легких, воспалительные процессы в других органах, могут развиться поражения сосудов и суставов. В этих случаях будет назначено соответствующее лечение и даны клинические рекомендации по реабилитации и образу жизни.
Профилактика
Предположить развитие эндокардита у детей очень сложно, поэтому особых мер профилактики не существует. Своевременная борьба с инфекциями, укрепление иммунитета, обращение к врачу при невозможности справиться домашними средствами помогут минимизировать риск развития этого серьезного осложнения.
Обсудить вопросы профилактики, диагностики и лечения эндокардита у детей вы сможете с кардиологами, профили которых представлены на нашем портале. Если вы затрудняетесь с выбором специалиста, доверьтесь нам — позвоните в справочную, и операторы порекомендуют врача для вас и вашего ребенка. Услуги справочной бесплатны.