Болезни митрального клапана у ребенка

Митральный или двухстворчатый клапан — это перегородка между левым предсердием и левым желудочком сердца. Он не позволяет крови, перекачиваемой из предсердия в желудочек, двигаться обратно, и обеспечивает ее поступление в аорту — крупнейшую артерию человеческого тела.

Причины и последствия

Болезни митрального клапана у ребенка обычно связаны либо с врожденными патологиями, либо с перенесенным ревматизмом. В первом случае часто сочетается с другими пороками сердца.

Обратный ток крови или регургитация приводит к тому, что в аорту попадает недостаточно крови. В результате организм испытывает постоянную нехватку кислорода. У взрослых кислородная недостаточность сопровождается слабостью и сильным падением работоспособности. Более опасны болезни митрального клапана у ребенка — они чреваты задержкой физического развития, проблемами с социализацией и отставанием в учебе.

Отдельного упоминания заслуживает пролапс митрального клапана — распространенное заболевание, которое может привести к серьезным проблемам, но чаще вписывается в рамки физиологической нормы. Далее мы рассмотрим его подробнее.

Симптомы

Заподозрить болезни митрального клапана у ребенка можно по следующим симптомам:

• бледность кожи, синюшность губ и ногтей;
• вялость, сонливость, у новорожденных может ослабевать сосательный рефлекс;
• быстрая утомляемость, головокружения, неспособность переносить физические нагрузки;
• часто наблюдаются страхи, повышенная тревожность.
• сбои в работе сердечно-сосудистой системы (нарушения ритма, пониженное артериальное давление и пр.).

Чаще всего нарушения в работе клапанного аппарата сердца выявляются у подростков 7-15 лет.

Диагностика

Существует 3 вида пороков клапанного аппарата:

• недостаточность митрального клапана — поражены створки клапана;
• стеноз — сужение отверстия между предсердием и желудочком;
• порок сердца – сочетание обеих патологий.

Примерно у 8-10% детей встречается пролапс митрального клапана — провисание клапана, возникающее из-за его увеличенного размера или дисфункции хорд.

Пролапс 1 степени нередко обнаруживается случайно и не требует лечения. В этом случае клапан при сокращении прогибается не более чем на четверть глубины, и кровь почти не попадает обратно.

Пролапс 2 степени означает, что перегородка прогибается на половину глубины (до 9 мм). Пациенты предъявляют жалобы на слабость, утомляемость, боли в груди.

3 степень означает, что стенки прогибаются более чем на 9 мм, и существенная часть крови возвращается в полость предсердия. Симптомы будут выражены ярче: колющая боль в груди, сильная слабость, непереносимость физических нагрузок.

Выявить патологию можно только на ЭКГ.

Врожденный диагноз ПМК у детей требует повышенного внимания, т.к. часто сопровождается другими патологиями: беспричинной одышкой, повышенной нервной возбудимостью, миопией, плоскостопием и пр. В большинстве случаев соседствует с другими проблемами сердечно-сосудистой системы.

Лечение

Клинические рекомендации включают:

• умеренные физические нагрузки и водные процедуры;
• минимизация стрессов;
• полноценный сон и отдых;
• здоровое питание без тонизирующих продуктов и напитков;
• курс витаминов и седативов (при необходимости).

Благоприятный результат дают пребывание на курортах, отпуск в местах с мягким климатом, дыхательная гимнастика.

Медикаментозная терапия применяется при нарушениях сердечного ритма и болях в груди. В остальных случаях предпочтительны здоровый образ жизни и ежегодное посещение кардиолога.

Профилактика

Для профилактики врожденных патологий стоит позаботиться о здоровой беременности. Ключевым фактором возникновения заболеваний является наследственность и перенесенный в детстве ревматизм, который, в свою очередь, провоцируется детскими инфекциями и формирует уплотнения на створках клапана. Поэтому в список профилактических мер входят стандартные советы по укреплению иммунитета: здоровое питание, разумные нагрузки, витаминная поддержка организма. Если патология уже выявлена, необходимо показывать ребенка кардиологу раз в год.

Найти кардиолога, имеющего опыт лечения детей, бывает непросто, но на нашем портале собраны анкеты специалистов, работающих с маленькими и юными пациентами. Чтобы выбрать врача, принимающего в удобное время в вашем городе, просмотрите наш сайт или позвоните в справочную, и мы бесплатно подберем для вас интересующего специалиста.