педиатрическая
справочная служба по Санкт-Петербургу

Болезни митрального клапана у ребенка

Митральный или двухстворчатый клапан — это перегородка между левым предсердием и левым желудочком сердца. Он не позволяет крови, перекачиваемой из предсердия в желудочек, двигаться обратно, и обеспечивает ее поступление в аорту — крупнейшую артерию человеческого тела.
Причины и последствия
Болезни митрального клапана у ребенка обычно связаны либо с врожденными патологиями, либо с перенесенным ревматизмом. В первом случае часто сочетается с другими пороками сердца.
Обратный ток крови или регургитация приводит к тому, что в аорту попадает недостаточно крови. В результате организм испытывает постоянную нехватку кислорода. У взрослых кислородная недостаточность сопровождается слабостью и сильным падением работоспособности. Более опасны болезни митрального клапана у ребенка — они чреваты задержкой физического развития, проблемами с социализацией и отставанием в учебе.
Отдельного упоминания заслуживает пролапс митрального клапана — распространенное заболевание, которое может привести к серьезным проблемам, но чаще вписывается в рамки физиологической нормы. Далее мы рассмотрим его подробнее.
Симптомы
При любых признаках недуга не рискуйте здоровьем ребёнка - обратитесь к врачу! Выберите специалиста сами или обратитесь в нашу справочную службу. Вас готовы принять лучшие врачи Москвы:
128 педиатров, 22 кардиолога, 7 из них принимают вызов на дом.
Заподозрить болезни митрального клапана у ребенка можно по следующим симптомам:
- бледность кожи, синюшность губ и ногтей;
- вялость, сонливость, у новорожденных может ослабевать сосательный рефлекс;
- быстрая утомляемость, головокружения, неспособность переносить физические нагрузки;
- часто наблюдаются страхи, повышенная тревожность.
- сбои в работе сердечно-сосудистой системы (нарушения ритма, пониженное артериальное давление и пр.).
Чаще всего нарушения в работе клапанного аппарата сердца выявляются у подростков 7-15 лет.
Диагностика
Существует 3 вида пороков клапанного аппарата:
- недостаточность митрального клапана — поражены створки клапана;
- стеноз — сужение отверстия между предсердием и желудочком;
- порок сердца – сочетание обеих патологий.
Примерно у 8-10% детей встречается пролапс митрального клапана — провисание клапана, возникающее из-за его увеличенного размера или дисфункции хорд.
Пролапс 1 степени нередко обнаруживается случайно и не требует лечения. В этом случае клапан при сокращении прогибается не более чем на четверть глубины, и кровь почти не попадает обратно.
Пролапс 2 степени означает, что перегородка прогибается на половину глубины (до 9 мм). Пациенты предъявляют жалобы на слабость, утомляемость, боли в груди.
3 степень означает, что стенки прогибаются более чем на 9 мм, и существенная часть крови возвращается в полость предсердия. Симптомы будут выражены ярче: колющая боль в груди, сильная слабость, непереносимость физических нагрузок.
Выявить патологию можно только на ЭКГ.
Врожденный диагноз ПМК у детей требует повышенного внимания, т.к. часто сопровождается другими патологиями: беспричинной одышкой, повышенной нервной возбудимостью, миопией, плоскостопием и пр. В большинстве случаев соседствует с другими проблемами сердечно-сосудистой системы.
Лечение
Клинические рекомендации включают:
- умеренные физические нагрузки и водные процедуры;
- минимизация стрессов;
- полноценный сон и отдых;
- здоровое питание без тонизирующих продуктов и напитков;
- курс витаминов и седативов (при необходимости).
Благоприятный результат дают пребывание на курортах, отпуск в местах с мягким климатом, дыхательная гимнастика.
Медикаментозная терапия применяется при нарушениях сердечного ритма и болях в груди. В остальных случаях предпочтительны здоровый образ жизни и ежегодное посещение кардиолога.
Профилактика
Для профилактики врожденных патологий стоит позаботиться о здоровой беременности. Ключевым фактором возникновения заболеваний является наследственность и перенесенный в детстве ревматизм, который, в свою очередь, провоцируется детскими инфекциями и формирует уплотнения на створках клапана. Поэтому в список профилактических мер входят стандартные советы по укреплению иммунитета: здоровое питание, разумные нагрузки, витаминная поддержка организма. Если патология уже выявлена, необходимо показывать ребенка кардиологу раз в год.
Найти кардиолога, имеющего опыт лечения детей, бывает непросто, но на нашем портале собраны анкеты специалистов, работающих с маленькими и юными пациентами. Чтобы выбрать врача, принимающего в удобное время в вашем городе, просмотрите наш сайт или позвоните в справочную, и мы бесплатно подберем для вас интересующего специалиста.