педиатрическая
справочная служба по Санкт-Петербургу

Железодефицитная анемия

Подготовлено к публикации экспертом:

Железодефицитная анемия у детей чаще всего развивается из-за несбалансированного питания, травм и внутриутробных нарушений. Это состояние не является болезнью, однако существенно снижает работоспособность и иногда приводит к задержке в развитии.
Причины и последствия
В основе состояния, как ясно из названия, лежит дефицит железа. Этот элемент входит в состав гемоглобина – белка, который, в свою очередь содержится в эритроцитах – красных кровяных тельцах. Эритроциты придают крови красный цвет и обеспечивают снабжение организма кислородом. При анемии развивается кислородное голодание, которое препятствует нормальному извлечению энергии из поступающих питательных веществ. В результате ребенок ощущает слабость и сонливость, хуже учится, не справляется с нагрузками.
Наиболее частая причина – недостаточное поступление железа из внешних источников: пищи и напитков. Второй фактор – перерасход этого элемента в связи с кровопотерей или заболеванием. К малокровию могут привести носовые или желудочные кровотечения, нарушения менструального цикла у девочек, открытые раны и переломы.
Особенно опасна анемия у детей раннего возраста, так как нарушение энергообмена может привести к задержке в развитии. Причины такого состояния кроются либо в кровопотере при осложненных родах, либо в состоянии матери. Если женщина на протяжении беременности плохо питается или теряет много крови, плод не успевает накопить в печени достаточно железа, и после родов развивается анемия.
Симптомы:
- бледность кожных покровов;
- ломкость и тусклость волос;
- трудно заживающие ранки и язвочки в уголках рта;
- общая слабость, вялость, сонливость;
- трудности с концентрацией внимания;
- неспособность справляться с физическими нагрузками, одышка;
- головные боли, головокружения.
Диагностика
Диагноз ставится на основании анализа крови. У анемичного ребенка будет отмечено снижение гемоглобина и эритроцитов по сравнению с возрастной нормой. (Мы не приводим конкретные цифры, так как они различаются в зависимости от возраста). В большинстве случаев проблемы выявляются в рамках плановых осмотров на ранних стадиях (до появления характерных симптомов) и легко поддаются лечению.
Очень важно исключить внутренние кровотечения, так как они представляют большую опасность для организма. Для этого обращайте внимание на жалобы ребенка. Если он жалуется на боль в животе, спине, груди, одышку, проблемы с дыханием или вы наблюдаете кровь в кале, моче, рвоте – вызывайте скорую.
Особого внимания требуют дети с закрытыми травмами, упавшие с высоты или которых чем-то придавило (упавшей мебелью, деревом и пр.). Впрочем, в этих случаях анемия будет уже не первым симптомом, а последствием, с которым будет работать лечащий врач.
Лечение
Клинические рекомендации по лечению железодефицитной анемии зависят от тяжести состояния.
Незначительное снижение гемоглобина корректируется питанием. Рекомендуются продукты богатые железом. Это в первую очередь говядина, которая, при отсутствии проблем с пищеварением, дается ребенку каждый день в форме котлет, паштетов, бульонов и пр. Также диета должна включать достаточное количество овощей и фруктов, источников витаминов С и В12. Витамины улучшают усвоение железа из тех источников, откуда пищеварительной системе человека трудно его извлечь (например, овощи, бобовые).
При малокровии средней степени тяжести назначаются железосодержащие препараты, обогащенные витаминным комплексом (или курс витаминов проводится параллельно). Прием препаратов эффективно нормализует показатели, однако требует полного курса на протяжении не менее чем одного месяца. Более точные указания по конкретным средствам и продолжительности приема даст врач – педиатр или, в сложных случаях, гематолог.
В тяжелых случаях рекомендуется сразу обращаться за консультацией к гематологу – специалисту по кровеносной системе организма. Возможно, ребенку требуются дополнительные обследования для исключения патологий органов кроветворения и обмена веществ.
Профилактика
Лучшая профилактика железодефицитной анемии у детей – сбалансированное питание и в меру активный образ жизни. Эти же рекомендации актуальны для беременных женщин. При регулярном прохождении плановых осмотров и сдаче анализов состояние выявляется на ранних стадиях и легко поддается коррекции.
Если вы не уверены в здоровье своего ребенка, запишитесь на прием к детскому гематологу. Выбрать специалиста можно на основании анкет, размещенных на нашем сайте, или позвонив в справочную. Оператор выслушает ваши пожелания и поможет подобрать специалиста по интересующей вас проблеме, возрасту, месту и времени приема. Услуги справочной бесплатные.