Ваш регион
Санкт-Петербург
Санкт-Петербург
Москва и МО
Санкт-Петербург
+7 812 429-72-80
телефон справочной службы с 7:00 до 22:00 без выходных
Вашему ребенку нужен врач?
Выбирайте из базы врачей и клиник городской педиатрической справочной службы

Анемия

720
Оценка пользователей

Анемия (малокровие) характеризуется снижением уровня гемоглобина (железосодержащего белка) и уменьшением количества эритроцитов (красных кровяных телец), обеспечивающих снабжение организма кислородом. В результате – развивается кислородное голодание (гипоксия) органов и тканей, снижаются жизненный тонус и иммунитет, со временем возможно отставание в развитии.

Причины и последствия

Самая распространенная причина малокровия – несбалансированное питание. Еще один фактор риска – кровопотери (травмы или носовые кровотечения), а также аллергии и некоторые кожные болезни, потому что происходят потери железа через кожу.

При диагностике у детей раннего возраста необходимо обратить внимание на особенности внутриутробного развития. Если беременность сопровождалась снижением гемоглобина у матери или другими нарушениями (гестозом, фетоплацентарной недостаточностью), это может помешать плоду накопить достаточное количество железа к родам. Особого внимания требуют 28–32 недели беременности, так как в этот месяц плод наиболее активно забирает микроэлементы из крови матери и накапливает их в печени. «Железный» запас постепенно расходуется в течение первого года жизни, после чего главным источником питательных веществ становится пища.

Нарушения у грудного ребенка могут возникнуть в результате осложненных родов. Среди факторов риска: преждевременные роды, отслойка плаценты, неправильная перевязка пуповины, кровотечение пупочной ранки. В первые 3 месяца состояние корректируется диетой матери (при грудном вскармливании) или подбором смеси (при искусственном вскармливании). При необходимости возможна медикаментозная терапия.

Если анализы выявили недостаток гемоглобина в возрасте от полугода до года, врач может назначить железосодержащие препараты. Они вызывают изменения пищеварения, стул становится темным и жидким и в некоторых случаях длительный прием может негативно сказаться на состоянии кишечника, однако эффективно восстанавливают нормальные показатели. Решение необходимо принимать после консультации с педиатром, в идеале – с гематологом, специалистом по заболеваниям крови.

Чем опасна анемия у детей? Органы и ткани недополучают кислород, благодаря которому извлекается энергия из питательных веществ (белков, жиров, углеводов). В состоянии гипоксии энергетический обмен нарушается. Организм взрослого реагирует упадком сил, а у ребенка возможны нарушения развития, которые сначала будут заметны только по результатам анализов, но после года малыш может начать отставать от сверстников в росте, активности, навыках.

В дальнейшем ослабленному малышу будет сложно справляться с детсадовскими и в особенности школьными нагрузками. Он становится плаксивым, раздражительным, выглядит вялым, часто болеет. Рассеянное внимание, отставание в физических показателях, неспособность участвовать в подвижных играх отрицательно сказываются на мотивации и социализации и в дальнейшем могут проявиться при выборе профессии, построении карьеры, создании семьи.

Симптомы:

  • бледность кожных покровов;
  • долгое заживление ранок, язвочек;
  • быстрая утомляемость, вялость;
  • головные боли;
  • сниженный иммунитет.

Диагностика и классификация

Достоверно выявить малокровие можно только по результатам лабораторного анализа. Далее необходима дифференциальная диагностика, чтобы выяснить вид и причины состояния. Наиболее распространены дефицитные анемии, связанные с недостатком микроэлементов (в первую очередь железа), витаминов (в первую очередь В12 и фолиевой кислоты), кровяных клеток (эритроцитов, лейкоцитов). Причиной могут быть и острая кровопотеря (из-за травмы, операции, при родах), и нарушения кроветворения или другие патологии.

По степени тяжести различаются анемия 1, 2, 3 степени:

1 – легкая (гемоглобин ниже 110 г/л);

2 – средняя (ниже 90 г/л);

3 – тяжелая (ниже 70 г/л).

Количественные показатели могут различаться в зависимости от возраста: чем младше ребенок, тем они выше.

Виды анемии у детей:

  1. Железодефицитная анемия, как ясно из названия, связана со снижением содержания этого элемента в крови. За перенос этого элемента отвечает белок гемоглобин, который в свою очередь содержится в эритроцитах – клетках, переносящих кислород по организму. Относится к гипохромной форме, так как влияет на цветовой показатель (менее 8).
  2. Анемия Фанкони – серьезное генетическое расстройство системы кроветворения. Сопровождается рядом других отклонений: отставанием в росте, изменением пропорций, снижением продолжительности жизни. Требует пересадки костного мозга.
  3. Болезнь Даймонда Блекфена – врожденный наследуемый недуг. Иногда больной самостоятельно выздоравливает к подростковому возрасту, а иногда может развиться лейкемия. Иногда сопровождается различными аномалиями.
  4. Болезнь Минковского Шоффара – генетически обусловленный дефект эритроцитов, из-за которого они не могут выполнять свои функции. Встречается в основном среди мужского населения Северной Европы, чаще диагностируется у новорожденных и приводит к сбоям в работе печени и желчного пузыря.
  5. Апластическая болезнь у детей связана с прекращением выработки клеток крови костным мозгом. Может быть врожденной или приобретенной в результате отравления лекарствами, токсичными веществами, облучением. Предпочтительный способ лечения – пересадка костного мозга.
  6. Скрытая форма протекает бессимптомно, однако легко выявляется при лабораторном исследовании в рамках плановых осмотров. Корректируется в зависимости от стадии и причины: диетой, препаратами и пр.

Лечение

Клинические рекомендации по лечению детского малокровия зависят от причины этого состояния. Выше мы упомянули некоторые способы, применяемые при врожденных патологиях: пересадку тканей, агрессивную медикаментозную терапию и пр. Подобные случаи требуют сопровождения врача гематолога. Ниже мы рассмотрим, как можно помочь при легких формах, не связанных с генетическими проблемами.

Препараты железа широко используются на средней и тяжелой стадиях, однако затрудняют работу кишечника, поэтому должны быть назначены врачом. Для улучшения его усвоения и общей поддержки организма часто назначаются витамины детям при анемии.

Питание – самый простой способ снабдить организм необходимыми веществами. Очень важно обогащать рацион не только железом, но и элементами, улучшающими его усвоение: витаминами С, В12, пектином и пр.

Железосодержащие продукты: говядина, устрицы, бобовые, куриная и тресковая печень, зелень. Витамином С богаты цитрусовые (лимоны, апельсины), красный перец, цветная капуста, ягоды (клюква, черная смородина, шиповник). Многие из вышеперечисленных продуктов – сильные аллергены, поэтому диету следует согласовывать с педиатром.

Народные средства в основном включают в себя полезные продукты и напитки (настой шиповника, тертые яблоки) и весьма эффективны на ранних стадиях, а также оказывают общеукрепляющее действие.

Коротко говоря, ответ на вопрос, как лечить анемию у ребенка, состоит из трех рекомендаций:

  • сдайте общий анализ крови;
  • выясните причину отклонений от нормы;
  • следуйте рекомендациям врача.

Профилактика:

  1. Сбалансированное питание – как ребенка, так и матери во время беременности.
  2. В меру активный образ жизни.
  3. Сдача общего анализа крови один-два раза в год.

Низкий гемоглобин – повод отложить профилактические прививки. В большинстве случаев анемия является медотводом от прививок. Однако при легкой форме педиатр может разрешить вакцинацию, если малыш в целом здоров и активен, а с момента последнего заболевания прошло больше двух недель. Вопрос, можно ли делать прививки, должен решаться индивидуально и всегда с сопоставлением рисков.

Если вы подозреваете анемию у ребенка, обратитесь к педиатру, а в серьезных случаях – к детскому гематологу. Для выбора специалиста воспользуйтесь нашим порталом. Позвоните – и мы подберем врача бесплатно.

Данный материал размещен в ознакомительных целях, не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с доктором. За диагностикой и лечением обращайтесь к квалифицированным врачам!
Запишитесь на приём
Записаться
Ознакомился и подтверждаю согласие с условиями Пользовательского соглашения, в том числе касающимися работы с персональными данными (раздел 5).
Пожалуйста, оцените статью
Оценить
Оставьте свой комментарий
Ознакомился и подтверждаю согласие с условиями Пользовательского соглашения, в том числе касающимися работы с персональными данными (раздел 5).
Отправить

Клиники по направлению гематология

СМ-Клиника на проспекте Ударников
Ладожская
Новочеркасская
Проспект Большевиков
Адрес: пр-т Ударников, д. 19, корп. 1
Запись онлайн
СМ-Клиника на Дунайском проспекте (Купчино)
Звездная
Купчино
Обухово
Адрес: Дунайский пр-т, д. 47
Запись онлайн
Династия на ул. Репищева
Пионерская
Удельная
Адрес: ул. Репищева, д. 13
Запись онлайн
СМ-Клиника на ул. Маршала Захарова
Автово
Ленинский проспект
Проспект Ветеранов
Адрес: ул. Маршала Захарова, д. 20
Запись онлайн
Все клиники по направлению гематология