Лекарственная аллергия

Лекарственная аллергия у детей возникает в ответ на введение медикаментов. С
одной стороны, это одна из самых опасных форм аллергии, потому что может
развиться в экстренной ситуации, с другой стороны, острый приступ, случившийся в
медицинском учреждении, будет быстро и грамотно купирован.

Причины и последствия

Точные причины, почему некоторые дети более чувствительны к определенным
препаратам, на сегодняшний день неизвестны. Выявлены некоторые
провоцирующие факторы: осложненная беременность, детские инфекции, низкое
качество используемых лекарств, однако ни одно из них не вызывает аллергию само
по себе.
По какой-то причине организм реагирует на некоторые компоненты лекарств как на
чужеродные и запускает иммунный ответ. В легкой форме аллергическая реакция
причиняет незначительный дискомфорт, в тяжелых — представляет реальную
опасность для жизни.
Наиболее тяжелыми формами лекарственной аллергии у детей являются отек
Квинке и анафилактический шок. При отеке Квинке наиболее опасно смыкание
отекших стенок гортани, вызывающее удушье. Анафилактический шок
сопровождается общей слабостью, потерей сознания, резким падением пульса и
давления.

Симптомы:

• сыпь на коже, крапивница;
• покраснение и отек слизистых оболочек;
• зуд на коже, в глазах, реже — половых органах;
• насморк, заложенность носа, кашель;
• осиплость голоса, свистящее дыхание — при начавшемся отеке гортани;
• в тяжелых случаях — отек мягких тканей лица, ощущение удушья.

Диагностика

Отличить аллергию от других заболеваний со схожими симптомами легко: она
возникает после введения в организм медикаментов и проявляется только при
повторном прохождении курса лечения. Если ребенок принимает лекарство
впервые, иммунная система не успеет выработать антитела, вызывающие
высвобождение гистамина и запускающие аллергическую реакцию. Со временем
симптомы усиливаются.

Чаще всего организм реагирует на антибиотики группы пенницилинов и
цефалоспоринов. Риск повышается при внутривенном и внутримышечном ведении и
снижается при пероральном приеме.
Чем быстрее проявляются симптомы, тем они острее. Так, отек Квинке возникает в
течение получаса, крапивница и зуд — в течение трех суток. Возможны отложенные
проявления (сыпь, зуд) спустя трое суток.
Очень важно дифференцировать заболевание с другими видами аллергии:
контактной, пищевой и пр., а также побочными эффектами лекарств. Правильно
поставить диагноз поможет врач-аллерголог. Для выявления аллергена могут быть
проведены кожные пробы, но их эффективность в диагностике лекарственной
аллергии у детей сегодня вызывает вопросы.

Лечение

Необходимо немедленно отменить препарат, вызвавший реакцию, и подобрать другой, не содержащий провоцирующего вещества. Это необходимо даже при легкой форме аллергии, так как по мере поступления новых доз препарата иммунная система будет отвечать усилением симптомов.

Дополнительные меры:

• промывание желудка (при пероральном приеме);
• прием сорбентов;
• обильное питье;
• в тяжелых случаях — гемодиализ и другие способы скорейшего выведения
  препарата из организма.

Профилактика

Лучший способ профилактики лекарственной аллергии у детей — минимальное использование медикаментов. Очевидно, что в тяжелых случаях без медикаментозной терапии не обойтись, однако и в этом случае можно попытаться снизить вероятность осложнений:

• отдать предпочтение менее рискованным формам лекарств, предполагающим
• пероральный прием: таблеткам, сиропам, суспензиям и пр.;
• не принимать антибиотики без назначения врача;
• при необходимости принимать антимикробные средства, избегать пеннициллинов и
  цефалоспоринов.

Ключевой фактор: не заниматься самолечением и вдумчиво подходить к
использованию медикаментов. Если у ребенка есть предрасположенность к
аллергическим реакциям, посоветуйтесь с аллергологом. На нашем портале вы
можете выбрать врача, ведущего прием в вашем районе, а можете поручить выбор
нам. Один бесплатный звонок в справочную — и мы порекомендуем вам
специалиста, занимающегося лечением детей с непереносимостью лекарств и
имеющего хорошие отзывы пациентов.